Оральная хирургия
Удаление зуба
Удаление зуба – это процесс удаления зуба с помощью специально разработанных щипцов и рычагов под местной анестезией. Эта процедура относится к числу наиболее частых хирургических вмешательств в области головы. В большинстве случаев прорезавшиеся зубы можно удалить с помощью щипцов и рычагов без необходимости хирургического вмешательства. Однако при сильно разрушенных зубах или хрупких корнях зачастую требуется вскрытие десны для обнажения корня.
- Кариес настолько прогрессировал, что зуб больше нельзя сохранить.
- Зуб сильно расшатался из-за заболевания периодонта (пародонтоза).
- Воспаление зубного нерва достигло челюстной кости и не заживает.
- На верхушке корня образовалась большая киста челюсти.
- Зуб сломан в неудобном месте и больше не стабилен.
- Перед радиотерапией при онкологическом заболевании требуется санация зубов.
- При нехватке места в челюсти удаление зуба создаёт место для остальных зубов.
Перед удалением зуба всегда следует сделать рентгеновский снимок, чтобы точно оценить местные условия. Однако в следующих ситуациях процедуру лучше отложить:
- Сразу после инфаркта.
- Во время химио- или радиотерапии.
- При значительных нарушениях свертываемости крови, например, при сильной антикоагуляции.
Удаление зуба мудрости
Удаление зубов мудрости – одна из самых частых хирургических процедур в стоматологии. Если зубы мудрости уже прорезались, их обычно можно удалить без осложнений, и операция не требуется. Однако ждать до этого момента может быть рискованно, так как в челюсти часто недостаточно места. Это может привести к смещению остального зубного ряда или к встраиванию зубов мудрости в кость челюсти.
Удаление зубов мудрости может быть сложным, так как их корни часто имеют изогнутую форму, а сами зубы находятся в труднодоступной зоне задней части рта.
В некоторых случаях стоматологу требуется прорезать участок кости или удалить часть кости (остеотомия). Это необходимо, если требуется удалить зубы, находящиеся в костной ткани, или оставшиеся корни зубов.
- Недостаточно места в челюсти.
- Повреждения или воздействие на соседние зубы.
- Воспаление костной и слизистой ткани в области пострадавшего зуба мудрости, особенно при частично прорезавшихся зубах.
- Образование кист в области задержанных (ретинированных) зубов, происходящее из мягких тканей, окружающих коронку зуба.
- Боли в области лица, например, невралгия тройничного нерва.
Резекция верхушки корня
Зуб состоит из зубной эмали, дентина, внутренней части зуба (пульпы), периодонта и корня зуба.
Внутри зуба находится нерв, который отвечает за чувствительность к давлению и температуре. Через верхушки корней этот нерв связан с кровеносной и нервной системой организма.
Глубокий кариес может вызвать воспаление зубного нерва. Если поражённый зуб не лечить, нерв отмирает и со временем разрушается бактериями. Если на данной стадии воспаление не заживает после лечения корневого канала, есть два варианта лечения:
- Зуб можно удалить хирургическим путём (экстракция).
- Либо можно выполнить резекцию верхушки корня (WSR), чтобы сохранить зуб.
Резекция верхушки корня – это небольшая стандартная операция, которая обычно проводится под местной анестезией, чтобы вы не ощущали никакой боли во время процедуры. Верхушка корня и окружающие её воспалённые ткани удаляются. После этого внутреннее пространство зуба очищается, а оставшаяся полость герметично запечатывается, чтобы предотвратить попадание бактерий.